自闭孤独,心门为谁关
他可以准确报出飞行史上所有重大空难发生的航班班次、时间、地点、原因;他能瞬间数清掉落在餐厅地板上的246根牙签;他甚至能清楚地记得读过的所有电话号码。
——《雨人》主人公雷蒙
您可曾看过电影《海洋天堂》?这是一部感人至深,也是国内为数不多反映自闭症患者生活的电影。
大福完全生活在自己的世界里,甚至连基本的生活都不能自理。在海洋馆游泳是大福最开心的事情。大福的父亲王心诚努力地教大福乘坐公交车、买东西,还教他拖地板。终于,大福学会了在海洋馆工作的基本能力。
剧中的大福就是个典型的自闭症患者。国外也有不少反映自闭症患者生活的影视题材,如第61届奥斯卡最佳影片《雨人》。
教室里,老师在唱歌。6岁的阳阳坐在小椅子上,显得心不在焉。阳阳突然发出奇怪的很大的声音,“嗷——嗷——”。十几分钟里,阳阳吵了3次,一会儿躺倒在地上,一会儿歪在旁边阿姨的身上。
阳阳明显表现出智力发育迟缓、语言功能欠缺、社会交往能力丧失。阳阳,和大福一样,也是先天性疾病自闭症的患儿。
自闭症也叫孤独症,表现为明显的孤独和冷漠,可能和儿童早期的发育障碍有关。
每1000名孩子中就有1人患有自闭症,还有一些调查认为发病率高达6‰,自闭症已经成为儿童疾病之首。男性的发病率是女性的6~9倍。全球有3500万自闭症患者,其中中国超过700万。
2007年,联合国大会通过决议,将每年的4月2日确定为世界自闭症日,以提高人们对自闭症的认识和对患儿的重视。
与阳阳一样,患有自闭症的表现主要有:智力落后,但有可能某一方面能力出众,多数智力发育比同龄儿迟钝,少数患儿正常或接近正常。
有些自闭症儿童在智力活动的某一方面有令人不可想象的天分。有些患儿的数字记忆能力很强,有些患儿不能口头表达自己的意思,但却能流利地阅读。
《雨人》中的雷蒙也属于智力发展不平衡的自闭症患者,虽然大多数方面的能力欠缺,但都掩盖不了他超长的数学能力。雷蒙对数字有惊人的记忆力,和数字相关的信息都过目不忘。他可以准确说出飞行史上几乎全部的重大空难的具体时间、地点、航班班次,甚至失事原因。他甚至能在极短的时间内数清掉落在地上的牙签,并且清楚地告诉你:246根。
自闭症儿童语言功能发育滞后。大多数患儿寡言少语,会说会用的词汇极其有限,甚至终生不语。有的患儿只会自言自语重复一些单调的词。有的患儿只会模仿他人说话,而不会用自己的语言交谈。不少孤独症儿童表达匮乏,时常出现尖叫。像阳阳的症状,就是欠缺语言沟通能力的表现。
自闭症儿童的兴趣单一,行为刻板,情绪控制力差。患儿经常长时间专注于一些单一的活动,如搬椅子,抓着画笔重复一条直线,喜欢看电视但只看天气预报,对动画片没有兴趣。
一些儿童每天要穿同一件衣服,吃同样的饭,走同一条路上厕所,排便要求一样的便器,如有变动则大哭大闹。
雷蒙要在固定时间看固定的电视节目,每餐都要有固定的食物;他只穿从某家商店购买的平脚内裤;他因为被强迫乘飞机而情绪失控大吵大闹。
自闭症儿童大多不合群,缺乏正常的人际互动。有的患儿从小就和父母不亲近,也不喜欢人抱。不主动找小朋友玩,别人找他玩时他也不理不睬。部分患儿虽不回避别人但欠缺交往技巧,如找小朋友时要么突然拍一下抓一下,要么突然过去抱一下,然后自己走开。
自闭症儿童的孤独还表现在对周围的事情漠不关心,听而不闻,视而不见,自己愿意怎样做就怎样做,旁若无人,周围发生的事情都很难引起他的兴趣和注意,目光经常变化,不易停留在某个物体上面,更不会和人对视或者微笑。
我国目前有效改善自闭症的方法为应用行为分析ABA疗法。通过系统治疗,50%的自闭症患儿可恢复智力,到学校正常学习。
我们可以按照美国儿科学会的十一项儿童自闭症的诊断标准,来初步筛查幼儿是否是自闭症的潜在患儿。
这十一项诊断症状分别是:当婴儿盯着父母时,却没有高兴的反应;5个月左右的孩子,不发出交流的咿呀声;不能辨认出父母的声音,叫他名字时没有反应;不和人进行眼神交流;9个月后才发出咿呀声;说话时很少配合手势,如挥动小手;拿着某样东西,反复重复一个动作;16个月大时还不能说出一个字;一周岁时仍不会发出咿呀声,而且也不做任何交流性手势;两周岁还不能说两个字的词语;即使会说话,但却缺乏语言技巧。
一旦确诊孩子是自闭症患儿,那么孩子需要有家庭的强大支持。家长是自闭症孩子最大的依靠,也是孩子安全感最大的来源。
孤独症属于发育性障碍,自然痊愈的可能性很小,需要系统的治疗,治疗的效果在漫长的训练过程中会逐渐显现出来。
家长在孩子的训练中的作用是很重要的,首先要接受现实,耐心规划好孩子的长期治疗计划,安排好家庭生活,争取获得身边所有人的支持,为孩子的治疗提供良好的生活环境。