焦虑症的诊断与排解（一）

案例

有一位中学生，从小智力过人，被人誉为数学神童。初中毕业后，他考入地区惟一的一所省重点中学。那里尖子生多，竞争激烈。开始时他的学习成绩并不突出，感到有一种威胁，但很快赶上去了，挤进了前三名。一个从小在高期望环境下长大的孩子，面对激烈的学习竞争，他精神非常紧张，时刻都提防着几个竞争对手，害怕自己会被他们抛在后面。他经常熬夜，每天只睡五六个小时，晚上常用冷水刺激神经使自己兴奋。每到期末考试，便会心急火燎地盼望分数下来，焦急地等待老师改完卷子，甚至经常闯入老师家等着批卷，继而又紧张地查看几个对手的分数。一旦他高于他们，便轻松起来，一旦低于他们，又心急火燎地到别的老师家看分数，然后急急忙忙算平均分，看他是否获第一。

当时，他的这种追求简直太执著了，什么也不顾。有时，一旦他想知道什么真相，根本不能克制自己，他会心急火燎地想一下就知道真相，而在等待的日子里，心里一直像是绷紧了弦似的，无法安下心来做别的事，甚至坐卧不安。到了高二下学期，他感到焦虑、痛苦，觉得人生难测，有时竟伤心流泪，渐渐地，他得了焦虑症。

分析

焦虑症是焦虑性神经症的简称，它不同于人们的正常焦虑反应。在日常生活中，当人们认为自己处在很重要或危险的情景中时，就很容易产生焦虑。有时一些情景虽已过去，如突遇危险，当时来不及反应，但过后还能出现焦虑状态，如日常生活中人们常说的“后怕”就是这种的短暂的焦虑反应。但是如果焦虑能自行控制或有意识控制，不伴随其他异常心理活动和相应的躯体变化，就属于正常焦虑。但是有些人却常处于说不出缘由也无法摆脱的焦虑状态，时常莫名其妙地焦虑不安，这就可能是患了焦虑症了。

焦虑症有急性、慢性之分，我们前文所言的那个中学生患的就是慢性焦虑症，这常常是由于患者对自身过分关注，稍有一点不适便焦虑不安，渐渐地日积月累而成疾。慢性焦虑症的症状是多样的。有人认为其中最常见的五个症状是心悸、易疲劳、神经质、气急和胸痛。有的青少年朋友对神经质可能较陌生。焦虑症患者的神经质主要表现为易紧张、易激怒，稍有噪音或稍有点麻烦的事病人就不能忍受，甚至大发脾气，但事后又有自知之明。有时病人还可表现为情绪特别易受感动，呼吸困难等症状。有些病人还可有消化道的症状，表现为嗝气、恶心、腹胀、便秘、腹泻等。有些病人可有阳痿、尿频、尿急等症状。

有些过分关注自我的人，同时他们对自己有着过高的期待，他们易产生忧虑期望，继而易生成焦虑症。在日常生活中，即使在正常人身上也会发生焦虑反应，这是因为复杂的社会生活环境可能造成人心理上的挫折和冲突，人们大都会有些不愉快的体验。但如果引发冲突和挫折的事物或环境是预先估计到了的，除了不愉快以外，不至于产生太强烈的情绪反应。假如某些事物即将来临而人们又无法预期其可能产生的结果，无法拟订有效的应对措施，对学生而言，这种情况最大莫过于对考试结果的期待了，在这种惶惑紧张担忧的情况下，就容易促发焦虑反应。当人们交出自己的答卷，寄出自己的情书后，便怀着一种“不知底”的期待，等待事情的发生，而正是由于不知底细，就显得忧心忡忡，紧张不安。倘若被期待的事在人们心理上被认为是重要的，那么就容易在这种期待下产生焦虑。

一个人对自己的看法与对自己的期待不一致，即对自己期望过高更是引发焦虑的导火索，许多知识分子感叹书读得越多越烦恼，这便是他们的自我期待值过高的缘故。焦虑症患者面对千变万化的社会，感到无所适从，于是便采用了以不变应万变的方式，把自己的生活用僵化的教条封锁起来。他们很少体会“此时此地”自己的真实能力与情感，仅陷入了过去的禁例、痛苦与对未来的虚无缥缈的期待中。正是这种过高的期待与忧虑期待一起加速了焦虑症的生成。

焦虑症与焦虑情绪紧密相关，因此，就像百万雄师过长江需要找一个突破口一样，我们在治疗焦虑症时必须以这种焦虑情绪为突破口，其宗旨便是：放松、放松、放松。方法之一如下：默想对抗法。这是利用人的意识和轻松的场面调节焦虑情绪的方法。在日常生活中我们会有这样的一些体验：当心情烦躁时，看看宁静的湖水，湛蓝的天空，情绪会平静得多。默想对抗法首先要求患者采取卧或坐姿，然后闭目，调整呼吸，放松肢体，继之开始默想：“……自己正坐在一个宁静的湖畔，周围山清水秀，看不见一个人影，林间偶尔看见小鸟在枝头跳跃，那湖水真清，时而有成群的小鱼游过，它们真自由自在，那湖水真静，静得不起一丝波纹。现在，我往湖里扔了一颗小石子，湖面泛起了一圈圈的涟漪，一圈，二圈，三圈……它们慢慢地推向湖岸，消失在岸边的水草丛中，多么宁静的气氛，置身其中真是心旷神怡。”在进行默想时，可以轻声地言语，以帮助导入情景。默想的内容应是安静的环境、清新的气氛、冷调的色彩，或依据个体的生活体验，选择那些让人平静和愉悦的情景。