恐怖症的诊断与训练（一）

案例

世界上最著名的胡子恐怕要数圣诞老人的白胡子了。正是由于这雪白的胡子，人们更加感到了圣诞老人的慈祥和亲切。假如圣诞老人没有了他的大胡子，人们对他的喜爱程度会下降许多。然而，有一个叫艾伯特的美国男孩，一见到圣诞老人的白胡子便异常恐慌，浑身发抖，这是怎么回事呢？

艾伯特刚刚11个月，他是美国心理学家华生的一名实验对象。在一个实验中，实验者让艾伯特玩白鼠。起初，他一点也不害怕，后来，实验者就在小孩玩白鼠的同时，敲打钢棒，发出猛烈的响声，艾伯特出现了恐惧的情绪。几次以后，艾伯特只要一看到白鼠，即使没有敲打钢棒声伴随，也表现出极端的害怕。到了后来，不仅是害怕白鼠，对一些与白鼠类似的东西，如狗、白兔、棉花等，他也会害怕。甚至见到慈祥可爱的圣诞老人，由于他的大胡子，艾伯特也表现出了异常的恐惧。

对白鼠的不害怕到害怕，甚至到对与白鼠颜色相同的胡子的害怕，艾伯特的经历表明，人的恐怖是一种经学习而来的情绪体验，而且一旦形成后，还可迁移到许多相似的事物上，最终甚至可以导致某些恐怖症的形成。

分析

恐怖症是恐怖性神经症的简称，是指对于某些事物或特殊情景产生十分强烈的恐怖感。这种强烈的恐惧与引起恐惧的情景和事通常都很不相称，有的甚至让别人很难理解。如有的学生，对学校产生恐怖，自己难以上学，甚至想服药自杀；有的男教师患了恐女症，讲课时不敢抬头，工作难以坚持；也有的人一碰到别人的目光，便面红耳赤，冷汗淋漓等等。恐怖症患者虽明知自己的害怕不切实际，不合理，但由于其难以自我控制，若不采取积极的态度去认识和克服自身的毛病，就会导致严重的情绪障碍和行为障碍，甚至会严重影响工作、学习和生活。

其实，恐惧是人类的一种基本情绪体验。在人的一生中，难免或迟或早，或多或少体验到这一情绪，婴幼儿时期的怕巨响、怕黑暗，成年后的怕失败、怕受到伤害都是自然的。有人认为惧怕是一种天然的自卫方法，是人类应对危险从而保护自己的有效手段。另外，惧怕或许还是一种进步的动力，正是由于对于自然界事物的惧怕，人类才能不断地谋求各种方式保存自己，发展自己。由此可以说，只要怕得有道理，怕得适可而止，那么怕就具有意义，从这一点说，我们倒不必担忧自己有“怕”这种情绪。

然而，也有一些人的怕让人感到不可思议，众人不怕惟独他怕，众人稍怕的事他可能怕得无以复加，且怕得无法制止，并且影响到一个人日常的行为和社会适应能力。那么，这就是变态的怕了，换句话说，他们患了恐怖症。

那么，恐怖症是如何产生的呢？一般而言，恐怖症的根源是多种多样的，一种常见的原因就是和艾伯特怕胡子的原因相近，即源于人们的习得性恐惧体验。习得性恐惧体验实际上与人们的创伤性经历和体验有关，当人们在生活的某一阶段有过受伤害的体验后，他就极易对之形成恐惧感。如经历过火车失事的人害怕火车、铁轨，溺过水的人怕游泳。假如以后可以避免创伤经历的再现，恐惧就可能消失或被隐蔽起来。但如果个体受到新的精神创伤侵袭时，过去经历过的恐惧就可能再现出来，以致形成恐怖症。

恐怖症的表现是对某种事物或情境的害怕，但恐怖症本身并不可怕，若采用适宜的方法，患者完全可以摘下“恐怖症”的帽子。

1．满灌疗法。这种方法尤其对有具体恐怖症的疗效非常显著。但要注意的是，施行此法短时间内会在精神上给患者带来较大痛苦。因而，患者独自施行有困难，应该有专人帮助，助手应是自己最信任的人。

例如，可用满灌疗法治疗黑暗恐怖症。即患者和助手一起来到令患者最惧怕的黑暗处，开始的时候，患者一定精神高度紧张焦虑，但若在黑暗处能坚持一段时间，就会发现自己所害怕的黑暗没能给自己带来什么伤害，那么这种恐惧就能减轻。如果助手此时谈一些有趣的话题来分散患者的注意力，效果可能会更理想。

2．系统脱敏法。系统脱敏法也是治疗恐怖症的有效方法。它和满灌疗法让患者直接接触到恐惧物不同，采取的是逐级减轻恐怖症状的方式。具体治疗方法是先列出能引起恐惧感由轻到重的恐惧事物分级表，然后在放松的状态下逐级训练。此法的第一个阶段是想象训练阶段，第二阶段是真实训练阶段，每阶段都分不同的等级，由弱到强进行训练。

如，对异性恐怖症患者，可如此制定分级量表：

第一阶段

第一步：想象与对方打招呼；

第二步：想象与对方握手致意；

第三步：想象与对方一般交谈；

第四步：想象与对方深入交谈；

第二阶段

第一步：远远注视异性；

第二步：点头向异性致意；

第三步：点头并运用简单语言打招呼；

第四步：有同性陪同与异性交谈；

第五步：单独一般交谈。

值得注意的是训练时必须同时进行放松，要在基本上不感到恐惧时，再进行下一步的训练。