甘肃文化·“百科全书”—敦煌遗书·罕见的敦煌医学文献

敦煌遗书中有许多珍贵的医药文献，如古本草、医经、医方等残卷，对它们进行深入研究和发掘整理，可以丰富祖国的医学宝库，填补一些领域的空白。

(1) 古本草残卷

《本草学》是古代药物学，最早的本草书为《神农本草经》三卷和《本草集注》七卷，宋代以后均佚，敦煌遗书发现之前，六朝及唐本草实属罕见。据目前研究，敦煌遗书中有六种古本草残卷，重要的有三种，即梁陶弘景《本草集注》，唐李、苏敬《新修本草》，唐孟诜《食疗本草》。《本草集注》是梁以前本草学总集，有“本草正典”之称，敦煌本《本草集注》原卷被桔瑞超于1914年从敦煌劫往日本，敦煌残卷为其首卷，此卷前佚数行，后均完好，卷后题“本草集注第一，序录，华阳陶陶居撰”。书题后又有“开元六年九月十一日尉迟卢麟于都写本草一卷，辰时写了记”的题记，可知为开元写本。

孟诜《食疗本草》三卷，原书久佚，《证类本草》中有部分保存，《本草纲目》引药十七种，这是我国最早的一部食品疗法专著。敦煌本《食疗本草》前残后缺，经考证为《食疗本草》残卷，共载药二十六种，每药都记载有主治、配方、服法，后面还附有食忌、采集时间、炮制方法等，其中不少论述至今仍在使用。

《新修本草》是唐显庆四年(659)由国家颁布的我国第一部药典，收药八百四十四种，是世界上最早的国家药典，比欧洲最早的纽伦堡药典(1542年)早将近九百年，《新唐书·艺文志》与《旧唐书·经籍志》均有著录，但久佚。日本尚存十余卷(卷三至五，卷十二至十五，十七至二十)。敦煌本《新修本草》据王重民先生考证为卷十、卷十七和十九两个残段，其中卷十残卷存药物三十种，可补日本传本所缺。敦煌本《新修本草》书有“乾封二年”字样，说明该书距颁发仅8年时间。

(2) 医经残卷

敦煌遗书中的医经残卷有十多种，主要有《内经》《伤寒论》《五脏论》《新集备急灸经》以及《脉经》的片断等。张仲景的《伤寒杂病论》自汉代问世以来，历经战乱散佚，晋王叔和曾对该书进行整理，经过宋朝林亿等人整理，分编为《伤寒论》《金匮要略方论》《金匮玉函经》三书。金人成无己首次为《伤寒论》系统作注，成为《注解伤寒论》。宋本已散佚，现存是明清刻本。今敦煌本《伤寒论》是宋代编次整理前的《伤寒论》写本，是目前所能见到的最早的《伤寒论》原卷抄写本，可用来校勘今本《金匮玉函经》《伤寒论》《注解伤寒论》。

敦煌所出《五脏论》残卷系墨书抄写，共八十三行，约一千四百四十余字，卷首有书题“《五脏论》一卷，张仲景撰”。主要内容是论述五脏与五官五体、人与自然相应、药性歌赋及鉴定炮制要点，是一本学医的基础读物。文中提到葛洪、陶弘景、徐之才等东晋和南朝的一些医家及其著作，但未提到孙思邈和《千金方》，据此学者研究认为，残卷可能是隋或初唐时的著作，托名张仲景以自重。敦煌本《五脏论》是目前所见最早的写本，是我国珍贵的中医药学文献。

敦煌遗书中也有许多珍贵的医方残卷，目前所知约有三十多种，内容涉及内、外、妇、儿、五官等科疾病的治疗，有的医方对药物的组成、炮制、服法和禁忌等都有详细的叙述，并在现代医学中仍能发挥作用。如题为“天宝七载正月十三日”的《染须及发方法医方》约有一百多字，对药物和医染方法都有明确记载，说明用针砂、矾石、没石子等炮制的药方，可以将白须、白发染为黑色，药方中还提到四种医染过程，程序复杂，染治后，头发“得三载大黑效”。这个中医医方说明早在唐代，我国就已经能医治白发病了。