医学·小儿药证直诀

医学·小儿药证直诀

中医儿科学著作,又名《小儿药证直诀》、《钱氏小儿药证直诀》。3卷。宋朝钱乙述,阎孝忠撰。钱乙,字仲阳。祖籍钱塘(今杭州)人,曾祖时北迁,定居于郓(今山东东平)。父钱颖东游海上不返。钱乙少时被姑父姑母收养,且从姑父吕氏学医。精通《本草》诸书,辨正阙误。以擅长治疗儿科病闻名。元丰年间,至京师治愈长公主之女疾,授翰林医学。又以黄土汤治愈皇子瘈疭,擢为太医丞,赐紫金鱼衣。后告病归。曾自具药治疗自己周痹症。钱乙在长期的临床实践中,经验丰富。后来其弟子阎孝忠将他的理论、医案及验方加以整理,于宋宣和元年(1119)辑成本书。上卷为脉证治法,论述小儿脉法、五脏病、惊风、疮疹、伤风、吐泻等。中卷为临床医案。下卷是诸方,记载了小儿常用方药。卷末附《阎氏小儿方论》、董汲《小儿斑疹备急方论》。在理论上,强调小儿生理特点是“五脏六腑,成而未全,全而未壮”。病理上的特点是“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”。所以治疗上他主张“柔润”,反对妄攻误下。在诊断上主张从面部或眼部区别五脏疾病,总结出以五脏为纲的儿科辨证方法。此外,书中对小儿麻、痘、惊、疳四大证治都有极为详尽的论述。钱乙善于将古方加以取舍,创制新方,如六味地黄丸、泻白散、泻黄散等,为后世医家所重。

《四库全书总目提要》评价该书是“小儿经方,千古罕见,自乙始别为专门,而其书亦为幼科之鼻祖”。有世传版本、有仿宋刊本、清武英殿聚珍本,后者是辑佚本。1955年人民卫生出版社影印本。