《史记·扁鹊仓公列传第四十五·济北王侍者韩女病要背痛,寒热[1],众医皆以为寒热也[2]。》鉴赏
臣意诊脉,曰:“内寒[3],月事不下也[4]。”即窜以药[5],旋下,病已。病得之欲男子而不可得也。所以知韩女之病者,诊其脉时,切之,肾脉也,啬而不属[6]。啬而不属者,其来难,坚[7],故曰月不下。肝脉弦,出左口[8],故曰欲男子不可得也。
【段意】 记病案之十八:济北王侍者韩女腰背疼痛,恶寒发热,众医诊断为寒热病。仓公诊断为内寒病闭经,用药熏,月经来潮病愈。病因是想男子而不得。病案记述了内寒病的脉象并阐述由脉象知病因的原理。
注释
[1]寒热:指症状,恶寒发热。[2]寒热:病名。[3]内寒:病名,因阴气虚弱、脏腑功能衰退,因而引起水液运化障碍、浊阴潴留的病症。[4]月事不下:月经不来潮,闭经。[5]窜以药:用药熏。[6]啬而不属:凝滞而不连续。[7]其来难,坚:脉来艰难,坚实有力。[8]肝脉弦,出左口:肝脉硬直而长,溢出左手寸口。